Kadın sağlığıyla ilgili tanı ve tedavi yöntemleri arasında son yıllarda gelişme gösteren alanlardan birisi histeroskopi olmaktadır. Rahim içinin doğrudan görüntülenmesini sağlayan bu yöntem, jinekolojik problemlerin hem teşhisinde hem de tedavisinde büyük bir kolaylık sağlamaktadır. Ancak toplum, histeroskopi hakkında fazlaca yanlış bilgiye sahiptir. Bu yanlış algılardan dolayı kadınların işlemi gereksiz yere ertelemelerine, kaygı ve stres içerisinde olmalarına veya hiç başvurmamalarına sebep olabilmektedir. Bu yazımızda histeroskopi ile ilgili en sık bilinen yanlış inanışları ele aldık ve doğru bilgileri sizler için hazırladık.
Konu Başlıkları
Histeroskopi Nedir?
Histeroskopi, kadın rahminin içinin incelenmesi işlemidir.Vajinal yoldan girilerek yapılan bu işlem, rahim içini doğrudan görüntüleme imkânı sağlamaktadır. İnce, ışıklı ve kameralı bir cihazla birlikte işlem yapılmaktadır. Histeroskopi ikiye ayrılmaktadır:
- Tanısal histeroskopi: Rahim içinde polip, miyom, yapışıklık, anormal kanama gibi problemlerin teşhisi için yapılabilir.
- Operatif histeroskopi: Saptanan sorunun aynı seansta tedavi edilmesi için uygulanabilir. Polip veya miyom çıkarma, yapışıklık açma gibi işlemler yapılabilir.
Kısacası, histeroskopi hem tanı koymada hem de tedavi etmede oldukça etkili bir yöntem olmaktadır.
Histeroskopi Hakkında Doğru Bilinen Yanlışlar Nelerdir?
Yanlış 1: “Histeroskopi, çok ağrılı bir işlemdir.”
Doğrusu: Histeroskopi genellikle anestezi altında yapılmaktadır. Tanısal işlemler bazen lokal anesteziyle yapılırken cerrahi işlemlerse genellikle hafif genel anestezi altında uygulanmaktadır. İşlem süresi kısa olduğu için hasta çoğu zaman aynı gün taburcu olabilir. Ağrı minimal bir boyutta olabilir ve adet sancısına benzerdir. İşlem sonrası izlenen hafif ağrı, 1-2 saat içinde tamamen geçmektedir. Ağrının boyutu, kişilerde değişkenlik gösterebilir.
Yanlış 2: “Histeroskopi, sadece teşhis için yapılmaktadır.”
Doğrusu: Histeroskopi hem tanı hem de tedavi yöntemi olmaktadır. Örneğin rahim içinde bir polip saptandığı zaman aynı seans içerisinde polip alınabilir. Böylelikle hasta, hem tanı sürecinde hem de tedavide zaman kaybetmemiş olur.
Yanlış 3: “Histeroskopi sonrası iyileşme süreci çok uzundur.”
Doğrusu: İyileşme süreci oldukça hızlı ilerleyebilen bir işlemdir. Hasta genellikle birkaç gün içinde normal hayatına dönebilir. Hafif kanama veya kasık ağrısı görülebilir fakat bunlar kısa süreli bir ağrı olabilir. Hastalık süreci ve ağrısı, kişiden kişiye değişkenlik gösterebilir. Ayrıca büyük cerrahi operasyonlarla kıyaslandığı zaman histeroskopi, son derece konforlu bir yöntem olabilir.
Yanlış 4: “Histeroskopi, kısırlığa yol açmaktadır.”
Doğrusu: Histeroskopi doğurganlığı azaltmamaktadır. Söylenenlerin aksine doğurganlığı engelleyen birçok faktörü ortadan kaldırabilir. Rahim içinde gebeliği engelleyen polip, miyom veya yapışıklıkların histeroskopi ile tedavi edilmesi, doğal gebelik şansını artırır. Bu sebepten dolayı infertilite (kısırlık) tedavisinde de sık kullanılan yöntemlerden birisi olabilir.
Yanlış 5: “Histeroskopi, çok riskli bir ameliyattır.”
Doğrusu: Histeroskopi, jinekolojide güvenli kabul edilen yöntemlerden birisi olmaktadır. Elbette her cerrahi girişimde olduğu gibi komplikasyon ihtimalleri bulundurmaktadır. Fakat oran son derece düşüktür. Deneyimli bir jinekolog tarafından yapıldığında risk minimum düzeyde olabilir.
Yanlış 6: “Histeroskopi için karında kesi yapılır.”
Doğrusu: Histeroskopi kapalı bi ameliyattır ve karında kesi yapılmaz. İşlem tamamen vajinal yoldan gerçekleştirilmektedir. Bu durum, hem iyileşme süresini kısaltabilir hem de estetik açıdan avantaj sağlayabilir. Histeroskopi dikişsiz bir operasyondur.
Yanlış 7: “Histeroskopi sonrası gebelik mümkün değildir.”
Doğrusu: Histeroskopi sonrasında gebelik şansı artabilir. Çünkü rahim içindeki doğurganlığı engelleyen sorunlar tedavi edilmiş olur. Yapışıklıkların açılması veya poliplerin alınması, embriyonun rahme tutunma şansını yükseltebilir. Bu sebepten dolayı tüp bebek öncesi önerilen işlemlerden birisi olabilir.
Histeroskopi Hangi Durumlarda Yapılmalıdır?
Histeroskopi şu durumlarda önerilebilir:
- Sebebi açıklanamayan kısırlık,
- Tekrarlayan düşükler,
- Rahim içinde polip veya miyom şüphesi,
- Anormal vajinal kanamalar,
- Rahim içi yapışıklık (Asherman sendromu),
- Doğumsal rahim anomalilerinin tanısı yaşandığı zaman histeroskopi yapılabilir.
Histeroskopi Öncesi Hazırlık Nasıl Yapılır?
- İşlem genellikle adet bitiminden sonraki günlerde yapılabilir.
- Doktorun önerdiği tetkikler (kan testi, smear testi vb.) önceden yapılması gerekebilir.
- İşlem günü aç olmak gerekebilir.
- Kullanılan ilaçlar (özellikle kan sulandırıcılar) doktor kontrolünde düzenlenmesi gerekebilir.
Histeroskopi Sonrası Süreç Nasıl İlerler?
- İşlem sonrası hafif kanama ve kramplar görülebilir.
- Birkaç gün cinsel ilişkiden kaçınılması önerilebilir.
- Ateş, şiddetli ağrı veya yoğun kanama olursa doktora başvurulması gerekebilir.
- Çoğu hasta birkaç gün içerisinde normal günlük hayatına dönebilir.
Histeroskopinin Avantajları Nelerdir?
- Hem tanı hem de tedavi aynı anda yapılabilir.
- Karında kesi olmadığı için hızlı iyileşme sağlayabilir.
- Doğurganlığı artırıcı etkisi olabilir.
- Komplikasyon oranı düşük tutulabilmektedir.
- Hastalar aynı gün taburcu olabilir.
Histeroskopi, kadın sağlığı açısından yüksek değer taşımakta olan, güvenli ve etkili bir yöntem olmaktadır. Ancak toplumda bu yöntemle ilgili birçok yanlış bilgiler bulunmaktadır. Histeroskopinin ağrılı, riskli veya doğurganlığa zarar veren bir işlem olduğu düşüncesi gerçeği yansıtmamakla birlikte hastaların hem fiziksel hem de psikolojik olarak sorun yaşamasına sebep olabilir.
Doğru bilgiyle hareket eden kadınlar, histeroskopinin yaşam kalitesini artıran, tedaviyi hızlandıran ve doğurganlığı destekleyen bir yöntem olduğunu görebilmektedir.
Eğer jinekoloğunuz size histeroskopi öneriyorsa, bu tavsiyeyi korkuyla dinlememeniz gerektiğini ve bilinçle karşılamak gerektiğini bilmek sağlıklı bir yaklaşım olabilir.
